Catarata

Estas líneas están dedicadas a los pacientes que presentan catarata. El objetivo es brindar una información completa sobre la enfermedad y su solución, así como también responder a las distintas preguntas que a ud como paciente le gustaría formular a su médico cirujano.

Qué es la Catarata?

Es la opacificación del cristalino. Este es un pequeño lente que todas las personas tenemos dentro de los ojos y que normalmente es transparente. Cuando ese lente se enturbia, pierde la transparencia, los rayos de luz no llegan con claridad a la retina. La visión se hace borrosa provocando deformación en imágenes y palabras, alteración de la visión nocturna y también en la tonalidad de los colores.

Existe algún tratamiento médico para curarla?

No se ha demostrado en forma fehaciente, hasta el presente, que gotas y/o píldoras tengan un efecto favorable.

Actualmente la única forma de solucionar el problema de un ojo con catarata es mediante una intervención quirúrgica.

Si la catarata es la única causa de la disminución visual, esta operación le proporcionara una notable mejoría.

Cuándo deberá operarse una catarata?

Una catarata debe operarse cuando provoque una disminución de visión que afecte el normal desenvolmiento de la vida del paciente. Por lo tanto, el momento es variable para cada paciente según las actividades que realice y los inconvenientes que ocasiona la mala visión

Por lo tanto, no es necesario esperar a que el paciente deje de ver totalmente para operarse. El cristalino se puede operar aunque no se haya opacificado totalmente.

Qué anestesia se usa?

Con excepción de las cataratas en los niños, en las cuales se utiliza anestesia general, la operación se puede realizar con anestesia local o tópica.

La anestscia local se realiza a través de la piel del párpado inferior del ojo a operar. Solamente sentirá una pequeña molestia provocada por la aguja que utiliza la anestesia

La forma tópica se efectúa con gotas de colirio anestesico, "sin pinchazos". Con este sistema la recuperación es mas rápida.

Existe límite de edad para la cirugía de catarata?

La cirugía con lente intraocular se puede realizar en niños y adultos hasta edad muy avanzada.

Como la operación es corta, poco agresiva y de rápida recuperación para el paciente, se puede efectuar a cualquier edad, a menos que existan contraindicaciones médicas.

Existe la posibilidad del rechazo de la lente intraocular?

El lente intraocular es perfectamente tolerado por el organismo de por vida. El rechazo al lente es extremadamente excepcional, pero, en caso de que así ocurra, se puede extraer el implante sin inconvenientes.

Análisis y estudios pre-operatorios

• 
  
  ECOMETRIA:  es un estudio para determinar el poder dióptrico o aumento de la lente introaocular para su ojo
• 
  
  TOPOGRAFIA:  es un estudio que sirve para valorizar la viabilidad quirúrgica que posee la córnea del ojo a operar.
• 
  
  REFRACTROMETRIA COMPUTARIZADA:  Mide con precisión y en forma automática el vicio de refracción (miopía, hipermetropía, astigmatismo) que poseen sus ojos.
• 
  
  ANALISIS CLINICOS: los exámenes requeridos para la cirugía de catarata son: 

                                  1-Electrocardiograma con riesgo quirúrgico

                                  2-Examen de sangre completo

                                  3-Examen de orina

Técnica Quirúrgica. Lentes intraoculares

La cirugía que realizamos es la FACOEMULSIFICACIÓN CON IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR. Consiste en realizar una incisión pequeña de 3 mm, por la que se introduce un instrumento muy sofisticado (FACOEMULSIFICADOR) que trabaja por medio de ultrasonido, removiendo el cristalino opacificado. A continuación, se amplia la incisión a un tamaño de 5mm, a fin de colocar la lente intraocular, la cual permitiría la recuperación visual del ojo.

Actualmente, estamos colocando lentes intraoculares flexibles, que se introducen dentro del ojo a tráves de una incisión de 3mm, sin suturas, con anestesia local tópica en gotas. De esta manera, el paciente se retira del quirófano SIN VENDAJES y la recuperación postoperatoria es considerablemente mas rápida.

Con la técnica de implante de LENTE INTRAOCULAR el paciente logra practicamente la misma visión que tenía antes de la formación de la catarata sin necesidad de usar anteojos o lentes de contacto.

Para la lectura, ud seguramente necesitará utilizar anteojos comunes.

Post-operatorio

El tratamiento consiste en la aplicación de colirios en forma periódica, de acuerdo a las instrucciones del médico cirujano, conjuntamente con varias visitas post-quirúrgicas, a fin de verificar el progreso del ojo.

Casi inmediatamente después de la cirugía de catarata el paciente esta en condiciones de seguir con su vida habitual, con la sola excepción de ciertas tareas vigorosas.

El tiempo de recuperación de la visión es variable en cada caso. Algunos pacientes logran una muy buena visión al día siguiente de la intervención. Sin embargo la mayoría de las personas operadas recuperan la visión de forma paulatina., en un periodo de alrededor de las 2 a 3 semanas con posterioridad a la fecha de cirugía.

En más del 90% de los casos la mejoría visual es evidente, con excepción de que surjan problemas de cornea, retina o nervio óptico. Como en toda cirugía no se puede garantizar un éxito absoluto, pudiéndose presentar complicaciones durante o después de la cirugía, que de acuerdo a la severidad de ellas, pueden llegar a limitar la visión.

Controles Post-operatorios

Es muy importante concurrir a los controles que le indique su médico cirujano.

Habitualmente, el primer control se realiza al día siguiente de la intervención quirúrgica.

Conclusión 

 Es importante no sentirse desanimado ni temeroso ante el diagnóstico de catarata y la consecuente indicación de cirugía.

Con las últimas técnicas quirúrgicas y los avances de las lentes intraoculares, la operación difícil de ayer, se ha convertido en uno de los exitos más  brillantes de la cirugía contemporánea.

El oftalmólogo le podrá indicar si la pérdida de la visión o dificultad de ver se debe a una catarata o algún otro problema y él mismo podrá ayudarlo a decidir si la cirugía es lo más conveniente para su caso.

Recomendaciones

1- Concurra el día de la cirugía con todos los estudios y análisis requeridos.

2- Respete las instrucciones pre-operatorias.

3- Siga correctamente las indicaciones post-operatorias que recibirá el día de la cirugía

4- No deje de consultar por cualquier molestia o dolor durante el período post-operatorio.